هیأت عزاداران حسینی و حسینیه شهدای مریم آباد یزد

فرم عضویت در هیأت

برای عضویت در هیأت عزاداران حسینی و حسینیه شهدای مریم آباد فرم زیر را بطور دقیق کامل نموده و در پایان بر روی گزینه ارسال مشخصات کلیک نمائید .

نام(ضروری)

نام خانوادگی(ضروری)

نام پدر(ضروری)

کد ملی(ضروری)

صفحه کلید بصورت انگلیسی باشد

تاریخ تولد(ضروری)

متولدین تا تاریخ 1389/08/22 می توانند ثبت نام نمایند

تلفن همراه(ضروری)

آدرس محل سکونت(ضروری)

بارگذاری عکس پرسنلی(ضروری)

انواع فایل های مجاز : jpg, حداکثر اندازه فایل: 4 MB.

عکس پرسنلی جدید و با کیفیت خود را بارگذاری کنید در صورت نداشتن با گوشی سلفی بگیرید از آپلود عکس بی کیفیت و یا عکس های مراسمات و … خودراری نمائید .

بارگذاری عکس کارت ملی یا شناسنامه جدید(ضروری)

انواع فایل های مجاز : jpg, حداکثر اندازه فایل: 4 MB.

از کارت ملی و یا شناسنامه جدید خود عکس گرفته و آن را بارگذاری کنید